수면양상: 자주 깸/시간: 하루 3~4시간/빈도: 불규칙적
- 밤에 환청을 듣고 중얼거리는 모습 보임.
- 낮잠을 자는 모습을 자주 관찰함.
- 투여약물)
▷스리반정3mg/BID(아침1T, 저녁2T)
▷트라조돈50mg(저녁에 투여)
- 낮 시간동안 피곤해하는 모습 관찰함.
진단명: 환청과 관련된 수면양상장애
범주: 영
5.간호목표 및 계획 (#2 과거의 경험과 관련된 불안)
목 표
계 획
합리적 근거
<장기 목표>
대상자는 퇴원 전까지 불안
하지 않는다고 말한다.
<단기 목표>
1. 대상자는 6월 17일까지 불안정도가 4점이하가 된다.
2. 대상자는 6월 17일까지 불안행동을 감소시킬 수 있는 활동에 참여 한다.
1. 대상
Case Study를 통해 골절에 대한 지식을 갖추고 체계적으로 효율적인 간호과정을 적용하여 늑골 골절로 어려움을 겪는 대상자에게 이론을 적용한 적절한 중재를 하고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 사례연구 주제에 따른 문헌고찰
1) 해부학적 구조와 기능
늑골은 좌우 12개씩 있으며 흉부의 모양을 결정하며 심장
Ⅱ. 병력
1. 주증상(Chief Complaints): 설사가 계속 되고 있음, 살이 많이 빠짐
2. 현병력(present illness)
⋅현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?
-설사, 체중감소
⋅이 증상은 언제 처음 나타났는가?
-처음 증상은 혈변으로 99년으로 2~3년마다 주기적으로 반복되었으며, 최근엔 1월에 대장내시경 받은
환자 소개
이름: ○○○ 나이: 00세 성별: M
입원일: 2018/5/23 진단명: Spontaneuos Pneumothorax
본 00세 남 환은 내원 당일 아침 8시 10분 경부터 시작된 dyspnea를 주호소로 ER을 경유하여 내원함. 과거 Pneumothorax(원인불명)진단 받았고 2017.1 양쪽 폐 수술(Bullectomy) 시행했었음.
과거 입원 및 수술은 2015년 2월에
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : both knee pain
2. 현병력(present illness) : 4~5년 전부터 both knee pain발생. local에서 퇴행성 관절염으로 약 복용하면서 경과보다가 통증 호전없고 거동 시 불편감으로 2019년 1월 본원 OS OPD 추시 중, 수술하기 위해 입원함. Rt. TKRA 후 Lt. TKRA함.
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은
간호문제 : 두혈종 ,SGA
□ 환아의 질병에 대한 이해
√ 두혈종 (cephalhematoma)
1) 정의
두혈종은 진통이나 분만 과정 동안에 혈관 파열로 인하여 두개골과 골막 사이에 출혈이 발생하여 생긴다.
이러한 손상은 보통 초산부에게 발생하며, 겸자 분만 및 진공추출기 사용 시에 발생한다.
산류와는 달